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리라글루티드

정의

Liraglutide

리라글루티드는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1) 수용체 작용제 계열의 주사제 성분으로, 혈당 조절과 체중 관리에 사용됩니다. 인슐린 분비를 촉진하고 식욕을 억제하며 위 배출 속도를 늦추는 방식으로 작용합니다. 제품명으로는 당뇨병 치료제인 빅토자(Victoza), 체중 관리용인 삭센다(Saxenda)가 있습니다.

효능 및 작용 기전

  • 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절(식이·운동요법과 병행)
  • 심혈관 질환을 동반한 제2형 당뇨병 환자의 심혈관 위험 감소(빅토자)
  • 과체중·비만 성인 및 만 12세 이상 청소년의 체중 감량 및 관리(삭센다)
  • 식욕 억제와 포만감 증가를 통한 칼로리 섭취량 감소

복용대상

  • 제2형 당뇨병으로 혈당 조절이 필요한 성인 및 만 10세 이상 소아(빅토자)
  • 체질량지수(BMI) 기준 과체중 또는 비만에 해당하며 체중 관리가 필요한 성인 및 만 12세 이상 청소년(삭센다)

다발성 내분비선종 2형(MEN2) 병력이 있거나 갑상선 수질암(가족력 포함)이 있는 경우는 사용 금지 대상입니다.

부작용

  • 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 등 소화기 증상이 흔하게 나타납니다(특히 투여 초기·증량 시기).
  • 식욕 감소, 피로감이 나타날 수 있습니다.
  • 인슐린이나 설포닐우레아 등 다른 혈당강하제와 함께 사용할 경우 저혈당 위험이 높아질 수 있습니다.
  • 드물게 췌장염 증상(심한 복통)이 나타날 수 있어 이런 증상이 있으면 즉시 병원을 방문해야 합니다.
  • 담낭 질환(담석 등) 위험이 증가할 수 있습니다.

용법

  • 매일 같은 시간에 1회, 복부·허벅지·상완 등에 피하주사합니다.
  • 부작용을 줄이기 위해 저용량부터 시작해 점진적으로 증량합니다(빅토자 0.6mg→1.2mg→1.8mg, 삭센다 0.6mg→3mg까지 단계적 증량).
  • 빅토자와 삭센다는 같은 성분이므로 두 제품을 동시에 사용하지 않습니다.
  • 식사와 관계없이 투여할 수 있습니다.
  • 정확한 용량과 증량 일정은 반드시 처방 의사의 지시를 따라야 합니다.

주의사항

  • 동물실험에서 갑상선 C세포 종양 발생이 보고되어, 다발성 내분비선종 2형이나 갑상선 수질암 가족력이 있다면 사용해서는 안 됩니다.
  • 임신 중이거나 임신 계획이 있는 경우 사용을 피해야 합니다.
  • 심한 위장관 질환이 있는 경우 증상이 악화될 수 있어 주의가 필요합니다.
  • 신장 기능이 저하된 경우 구토·설사로 인한 탈수가 신장 기능에 영향을 줄 수 있어 주의 깊게 관찰해야 합니다.
  • 다른 약물과 병용하는 경우 저혈당 위험을 미리 의료진과 상의해야 합니다.

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