정의
Metronidazole
메트로니다졸은 세균 및 기생충(원충) 감염 치료에 사용되는 니트로이미다졸 계열 항생제 성분입니다. 혐기성 세균과 트리코모나스·아메바 같은 원충에 작용해 감염을 치료하는 데 쓰이며, 경구제·주사제 외에도 로제시아(주사비) 같은 피부 질환에 쓰이는 국소 크림·젤 형태로도 사용됩니다.


효능 및 작용 기전
- 세균성 질염, 트리코모나스증 등 부인과 감염 치료
- 헬리코박터 파일로리균 제균 치료(다른 항생제와 병용)
- 복강 내 감염, 골반염 등 혐기성 세균 감염 치료
- 아메바증 등 기생충(원충) 감염 치료
- 국소제형은 주사비(로제시아)로 인한 피부 염증·붉어짐 완화
복용대상
- 세균성 질염, 트리코모나스증을 진단받은 성인
- 헬리코박터 파일로리 제균이 필요한 경우
- 혐기성 세균에 의한 감염(복강 내 감염, 치과 감염 등)이 확인된 경우
- 주사비 증상 개선이 필요한 경우(국소제)
메트로니다졸에 알레르기 반응이 있었던 경우, 임신 초기(1분기) 여성은 복용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다.
부작용
- 입안에 금속성/쓴맛이 남는 것은 흔한 부작용입니다.
- 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 등 소화기 증상이 나타날 수 있습니다.
- 여성의 경우 치료 후 질 칸디다증(효모균 감염)이 나타날 수 있습니다(약 10%에서 보고).
- 두통, 어지러움이 나타날 수 있습니다.
- 드물게 고용량·장기간 복용 시 말초신경병증, 경련 등 신경계 부작용이 나타날 수 있습니다.
용법
- 성인은 감염 종류에 따라 다르지만 하루 750mg 내외를 나누어 7일간 복용하는 방식이 흔히 사용됩니다.
- 어린이는 체중에 따라 하루 약 15mg/kg을 나누어 복용합니다.
- 위장 자극을 줄이기 위해 음식과 함께 복용할 수 있습니다.
- 증상이 호전되더라도 처방받은 기간을 모두 채워 복용해야 하며, 임의로 중단하면 안 됩니다.
- 정확한 용량과 복용 기간은 반드시 처방 의사·약사의 지시를 따라야 합니다.
주의사항
- 복용 중 및 복용 종료 후 최소 48시간 동안 음주를 피해야 합니다. 알코올과 함께 복용하면 두근거림, 홍조, 구토 등 디설피람 유사 반응이 나타날 수 있습니다.
- 와파린 등 항응고제와 함께 복용하면 출혈 위험이 높아질 수 있어 병용 시 주의가 필요합니다.
- 중증 간 기능 저하가 있는 경우 용량 조절이 필요할 수 있어 반드시 의료진과 상담해야 합니다.
- 임신 중이거나 수유 중이라면 복용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다.
- 장기간 치료를 받는 경우 정기적으로 간 기능 등을 모니터링하는 것이 권장됩니다.
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