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성분백과기타 용도 아토르바스타틴

아토르바스타틴

정의

Atorvastatin

아토르바스타틴(Atorvastatin)은 '스타틴' 계열의 대표적인 고지혈증 치료 성분입니다. 간에서 콜레스테롤을 만드는 데 필요한 효소(HMG-CoA 환원효소)의 작용을 억제해 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춥니다. 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야 복용할 수 있으며, 국내에서는 주로 아토르바스타틴칼슘 형태의 정제로 사용됩니다.

효능 및 작용 기전

간에서 콜레스테롤 생성을 줄이고, 혈액 속 LDL 콜레스테롤(이른바 '나쁜 콜레스테롤')을 간으로 더 많이 받아들이게 해 혈중 LDL 콜레스테롤과 총콜레스테롤, 중성지방 수치를 낮춥니다. 또한 HDL 콜레스테롤(이른바 '좋은 콜레스테롤')을 다소 높이는 효과도 있습니다. 이를 통해 혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓여 생기는 동맥경화의 진행을 늦추고, 심근경색이나 뇌졸중 같은 심뇌혈관 질환의 위험을 줄이는 데 도움을 줍니다.

복용대상

식이요법과 운동만으로 콜레스테롤 수치가 충분히 조절되지 않는 고지혈증(이상지질혈증) 환자에게 처방됩니다. 또한 당뇨병, 고혈압, 흡연 등 여러 위험 요인이 있어 심뇌혈관 질환 위험이 높은 사람이나, 이미 심근경색·뇌졸중을 겪은 사람의 재발 예방 목적으로도 사용됩니다. 일부 가족성 고콜레스테롤혈증 소아·청소년 환자에게도 처방될 수 있습니다.

부작용

비교적 흔한 부작용으로는 근육통, 관절통, 설사, 소화불량, 메스꺼움, 콧물·인후통 같은 감기 유사 증상 등이 있습니다. 혈액검사에서 간 수치가 일시적으로 오를 수 있으며, 일부에서는 혈당이 약간 오를 수 있습니다. 드물지만 근육 세포가 손상되는 근병증이나 횡문근융해증이 생길 수 있는데, 이 경우 근육통·근력 저하와 함께 소변 색이 콜라처럼 진해질 수 있어 즉시 진료가 필요합니다. 매우 드물게 심각한 간 손상이 보고된 바 있습니다.

용법

보통 1일 1회 10~20mg으로 시작하며, 콜레스테롤 수치와 위험도에 따라 1일 최대 80mg까지 조절합니다. 음식과 관계없이 복용할 수 있지만, 매일 같은 시간에 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다. 복용 시작이나 용량 변경 후에는 몇 주 뒤 혈액검사로 콜레스테롤 수치와 간 기능을 확인하는 것이 일반적입니다. 수치가 좋아졌더라도 임의로 복용을 중단하면 콜레스테롤이 다시 올라갈 수 있으므로, 반드시 의사와 상의 후 조절해야 합니다.

주의사항

원인 모를 근육통, 근육 압통, 근력 저하가 나타나거나, 피로감과 함께 소변 색이 짙어지고 눈·피부가 노랗게 변하는 경우에는 복용을 멈추고 바로 의료진과 상담해야 합니다. 65세 이상, 신장 기능 저하, 조절되지 않는 갑상선기능저하증이 있거나 고용량을 복용하는 경우 근육 부작용 위험이 더 높습니다. 급성 간부전이나 비대상성 간경변이 있는 사람은 복용해서는 안 됩니다. 사이클로스포린, 젬피브로질 등 일부 약물과는 함께 복용하면 안 되고, 일부 항진균제·항생제(클래리트로마이신 등)·피브레이트·콜히친과 병용 시 근육 부작용 위험이 커질 수 있으므로 복용 중인 약을 반드시 알려야 합니다. 자몽이나 자몽주스는 혈중 약물 농도를 높일 수 있어 다량 섭취를 피하는 것이 좋습니다. 임신 사실을 알게 되면 대부분 복용을 중단하므로 즉시 의사와 상의해야 하며, 복용 중에는 수유를 하지 않는 것이 권장됩니다.

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