에치닐에스트라디올

황체호르몬과 함께 작용해 배란을 일으키는 뇌하수체 호르몬의 분비를 억제함으로써 배란을 막아 임신을 예방합니다. 함께 들어 있는 황체호르몬은 자궁경부 점액을 끈끈하게 만들어 정자의 이동을 어렵게 하고, 자궁내막을 착상이 어려운 상태로 만들어 피임 효과를 더합니다. 또한 생리 주기를 규칙적으로 만들고 생리량과 생리통을 줄이는 데 도움을 줄 수 있으며, 일부 제품은 피임을 원하는 여성의 여드름이나 월경전불쾌장애(PMDD) 증상 개선 목적으로도 허가되어 있습니다.

피임을 원하는 가임기 여성이 주요 대상이며, 의사의 판단에 따라 생리불순, 생리통, 일부 여드름 등의 관리 목적으로 사용되기도 합니다. 반면 혈전증(혈관이 막히는 질환)이나 뇌졸중·심근경색 병력이 있는 사람, 35세 이상 흡연자, 전조증상(조짐)을 동반한 편두통이 있는 사람, 유방암 등 호르몬 관련 암이 있거나 의심되는 사람, 중증 간 질환이 있는 사람, 조절되지 않는 고혈압이 있는 사람, 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 사람은 복용해서는 안 됩니다.

복용 초기에 메스꺼움, 유방 압통, 두통, 생리 기간이 아닐 때의 부정 출혈(점상 출혈) 등이 나타날 수 있으며, 대부분 2~3개월 안에 몸이 적응하면서 줄어듭니다. 그 밖에 부종, 기분 변화, 체중 변화 등이 나타날 수 있습니다. 드물지만 가장 주의해야 할 부작용은 혈전증으로, 다리 정맥이나 폐, 뇌혈관에 혈전이 생겨 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 혈압이 오를 수도 있어 복용 중 정기적으로 혈압을 확인하는 것이 좋습니다.

일반적으로 1일 1회 1정을 매일 같은 시간에 복용합니다. 제품에 따라 21일 복용 후 7일 휴약하거나, 활성정과 위약(비활성정)을 합쳐 28일 동안 쉬지 않고 복용하는 방식 등이 있으므로 제품 설명서의 복용 순서를 정확히 따라야 합니다. 처음 복용을 시작하는 시점과 복용을 잊었을 때의 대처법도 제품마다 다르므로 설명서를 확인하고, 피임 효과가 확실하지 않을 때는 콘돔 등 다른 피임법을 함께 사용하는 것이 좋습니다.

흡연은 복합 경구피임약 복용 시 심혈관 질환 위험을 크게 높이며, 이 위험은 나이가 많을수록, 흡연량이 많을수록 커지므로 특히 35세 이상 흡연자는 복용하지 않아야 합니다. 복용 중 한쪽 다리가 붓고 아프거나, 갑자기 숨이 차고 가슴이 아프거나, 심한 두통·시야 이상·말이 어눌해지는 증상이 나타나면 혈전증의 신호일 수 있으므로 즉시 응급 진료를 받아야 합니다. 리팜피신 같은 일부 결핵약·항생제, 일부 항경련제, 세인트존스워트(성요한초) 등은 피임 효과를 떨어뜨릴 수 있으므로 다른 약을 복용하기 전에 반드시 의사·약사에게 알려야 합니다. 큰 수술을 앞두고 있거나 오래 움직이지 못하는 상황에서는 혈전 위험이 높아지므로 미리 의료진과 상의해야 합니다. 경구피임약은 성병을 예방하지 못한다는 점도 기억해두세요.