옥시메톨론

옥시메톨론은 EPO(에리트로포이에틴) 분비를 증가시켜 적혈구 형성을 촉진합니다. 이로 인해 혈색소와 헤모글로빈 수치가 향상되어 빈혈 증상을 완화시킵니다. 또한 강한 단백동화 활성을 통해 단백질 합성과 근육량을 증가시켜 체중 증가를 유도합니다. 이러한 효과는 칼로리와 단백질 섭취가 충분할 때 뚜렷해집니다.

성인 환자 중 골수의 혈구 생성 감소로 인한 빈혈 환자에서 주로 사용합니다. 대표적으로 재생불량성 빈혈, 골수섬유증, 골독성 약물 투여 후 발생한 저형성 빈혈 등이 적응증입니다. 또한 만성질환, HIV/AIDS 또는 영양실조로 인한 체중감소나 근육 소실 환자에게 체중·근육량 회복 목적 등으로 처방되기도 합니다.

아나볼릭 스테로이드로, 간 독성이 매우 높은 성분으로 알려져 있습니다. 장기간 또는 고용량 복용 시 간염, 황달, 간 기능 저하 등의 심각한 간 손상이 발생할 수 있으며, 혈압 상승과 콜레스테롤 이상으로 심혈관 질환 위험도 증가할 수 있습니다. 또한 여드름, 탈모, 공격성 증가 같은 남성호르몬성 부작용이 흔하게 나타나며, 여성의 경우 목소리 변화나 체모 증가 같은 남성화 증상이 생길 수 있습니다. 무분별한 사용은 호르몬 불균형과 생식 기능 저하로 이어질 수 있어 반드시 전문의 관리하에 사용해야 합니다.

옥시메톨론은 경구 투여합니다. 일반 성인 권장 용량은 체중 kg당 1–5 mg/일(보통 1–2 mg/kg/일)이며, 하루 1회 분할 투여할 수 있습니다. 효과 판정을 위해 보통 최소 3–6개월간 치료를 진행하며, 증상 호전에 따라 용량을 조절하거나 유지 용량으로 전환합니다.

• 금기증: 전립선암 또는 남성 유방암 환자, 여성 유방암(골 전이가 있는 경우) 환자, 신증후군(부종 위험), 중증 간기능장애 환자, 임신부(태아 남성화 위험)와 수유부는 금기입니다.
• 상호작용: 와파린 등 항응고제와 병용 시 INR/PT가 증가할 수 있으므로 반드시 혈액응고지표를 면밀히 모니터링하며 용량 조절합니다. 또한 다른 간독성 약물과의 병용은 간손상 위험을 높이므로 주의합니다.
• 임신·수유: **임부 금기(X등급)**입니다. 남성기형(음경 비대, 외음부 변형) 등 태아 위험성이 보고되었으므로, 임신 중 사용해서는 안 됩니다. 수유부도 금기이며, 수유 시 아기에게서 심각한 남성화 부작용 우려로 복용을 중단해야 합니다.
• 간기능 모니터링: 17α-알킬화 스테로이드이므로 간독성이 나타날 수 있어, 투여 전후 및 치료 중에 정기적인 간기능 검사를 권장합니다. ALT, AST, 빌리루빈 등을 주기적으로 확인하세요.
• 기타 주의: 고혈압·부종·고지혈증이 악화될 수 있으므로 기저질환(고혈압, 심부전, 지질이상 등)이 있는 환자는 신중 투여합니다. 성장기 어린이는 골격성숙을 모니터링하며, 여성은 생식기 손상을 피하기 위해 경구 피임을 병행할 수 있습니다.

옥시메톨론의 적응증 및 복용방법은 식품의약품안전처 및 FDA 허가문서와 주요 임상 자료를 기반으로 합니다. 부작용 및 상호작용 정보는 제품 설명서와 임상 리뷰를 참조하였습니다. 모호한 정보는 ‘불명’으로 표기하였습니다.