클래리트로마이신

인후염·편도염, 부비동염, 기관지염, 폐렴 같은 호흡기 감염과 일부 피부·연조직 감염 치료에 사용됩니다. 위궤양·십이지장궤양의 원인이 되는 헬리코박터 파일로리균 제균 치료에도 다른 항생제·위산분비억제제와 병용해 사용됩니다. 이 외에도 마이코박테리움 아비움 복합체(MAC) 감염의 예방과 치료에도 쓰입니다. 다만 감기나 독감 같은 바이러스성 질환에는 효과가 없습니다.

세균 감염이 확인되었거나 강하게 의심되는 성인 및 소아 환자에게 의사의 처방에 따라 사용됩니다. 헬리코박터 파일로리균 감염이 있는 위·십이지장궤양 환자, MAC 감염의 예방이 필요한 면역저하 환자도 대상이 될 수 있습니다.

가장 흔한 부작용은 복통, 설사, 메스꺼움, 구토 등 소화기 증상과 맛 감각의 변화입니다. 드물지만 심각한 설사(위막성 대장염), 심한 알레르기 반응(발진, 두드러기, 얼굴·입술·목 부종), 피부 반응이 나타날 수 있습니다. 매우 드물게 QT 연장이라는 위험한 심장 리듬 이상(토르사드 드 포앵트)이 보고된 바 있어, 심장질환이 있거나 관련 약물을 복용 중인 경우 특히 주의가 필요합니다.

인후염·편도염에는 보통 250mg을 12시간마다 10일간 복용하는 방식이 사용되며, 헬리코박터 파일로리 제균 치료에는 500mg을 하루 2회, 아목시실린·오메프라졸 등과 함께 10일간 복용하는 요법이 흔히 쓰입니다. 감염 부위와 중증도에 따라 용량과 복용 기간이 달라지므로 반드시 처방받은 대로 복용해야 하며, 증상이 나아졌다고 임의로 중단하지 않고 처방된 기간을 채워야 내성균 발생을 줄일 수 있습니다.

클래리트로마이신은 최소 238종의 약물과 중등도 이상의 상호작용이 보고되어 있어, 현재 복용 중인 모든 약을 의료진에게 알려야 합니다. 특히 로바스타틴, 심바스타틴 같은 일부 스타틴 계열 고지혈증 약물과 함께 사용하면 근육 손상(횡문근융해증 포함) 위험이 높아져 병용이 금기입니다. 부정맥이나 QT 연장 병력이 있는 경우, 간 질환이나 신장 기능이 저하된 경우, 임신부·수유부의 경우에는 복용 전 반드시 의료진과 상담해야 합니다.